Linee guida sulla certificazione medica per attività sportiva non agonistica
La Federazione Italiana Medici di Famiglia ha diffuso il Decreto firmato l’8 agosto u.s. dal Ministro della Salute a mezzo del quale si approvano le “Linee guida di indirizzo in materia di certificati medici per l’attività sportiva non agonistica”.
L’art. 42-bis del D.L. n. 69/2013 (c.d. “Decreto del Fare”) – convertito dalla L. n. 98/2013 – aveva infatti disposto che gli esami clinici e gli accertamenti da compiere per l’idoneità all’attività sportiva non agonistica avrebbero dovuto conformarsi a delle linee guida ministeriali che sono giunte esattamente ad un anno di distanza.
Il D.M. dispone che detti certificati possano essere rilasciati dai medici di medicina generale e dai pediatri di libera scelta (relativamente ai propri assistiti), dagli specialisti in medicina dello sport e dai medici della Federazione Medico Sportivo Italiana.
Ai fini del rilascio del certificato con validità annuale, oltre all’anamnesi ed esame obiettivo completo di misurazione della pressione arteriosa, è necessario in ogni caso avere effettuato un elettrocardiogramma a riposo almeno una volta nella vita. Va effettuato comunque con cadenza annuale un elettrocardiogramma basale in caso di superamento dei 60 anni di età ed in presenza di altri fattori di rischio cardiovascolare così come, indipendentemente dall’età, in caso di patologie croniche conclamate comportanti un aumentato rischio cardiovascolare.
Il medico certificatore può, comunque decidere di avvalersi di una prova da sforzo massimale e di altri accertamenti mirati avvalendosi, se del caso, della consulenza di un medico dello sport o altro specialista.
I medici sono tenuti a conservare copia dei referti e di tutte le indagini diagnostiche eseguite in conformità alle vigenti disposizioni e comunque per la validità del certificato.
Si rileva da ultimo, ma non certo per importanza, che il provvedimento riporta la stessa definizione di attività sportiva non agonistica (e di necessità di certificazione) già presente nel D.M. 18/02/1981 e nel D.M. 24/04/2013. é, dunque, definita come tale l’attività di coloro che svolgono attività organizzate da associazioni e società sportive riconosciute dal CONI che non siano considerati atleti agonisti. Ferma la specifica certificazione richiesta per attività ad elevato impatto cardiovascolare, tale enunciazione sembra lasciare poco margine al riconoscimento di attività ludico-motorie – come tali non rientranti nell’obbligo di certificazioni – all’interno di FSN, DSA, EPS riconosciuti dal CONI.
Di diverso avviso è stata lo scorso anno la Regione Emilia-Romagna (del. G.R. 141/2013) in quanto aveva esplicitamente affermato che le attività che non rientrano nel concetto di “attività sportiva” (agonistica o non agonistica), sono da considerare ludico-motorie o amatoriali e, come tali, non assoggettate all’obbligo di certificazione medica preventiva, “indipendentemente da chi le organizzi o le pratichi”.
Pur evidenziando l’indiscutibile rilevanza di linee guida ministeriali in attuazione di una Legge dello Stato, ricordiamo che le Regioni vantano sul punto una non trascurabile competenza legislativa concorrente. Nel periodo di avvio di tutte le attività sportive, e dopo un anno di gestazione del provvedimento, sarebbe stata apprezzabile una migliore chiarezza definitoria al fine di non ingenerare ulteriore confusione negli operatori su cui gravano importanti responsabilità.
Avv. Ernesto Russo
Didattica
Ripartono anche quest’anno i seminari di approfondimento monotematico che avranno luogo presso lo Studio Martinelli Rogolino di Bologna.
Quest’anno abbiamo il piacere di comunicare che i seminari sono stati inseriti nel programma di formazione della Federazione Italiana Pesistica.
Il primo appuntamento, previsto per il prossimo 13 ottobre, è incentrato sul lavoro sportivo.
Il programma e le modalità di iscrizione sono rinvenibili nei files in PDF allegati.
D M 8-8-14 (Linee guida attività sportiva non agonistica)
Programma corso 13 ottobre 2014
Modulo iscrizione corso 13 ottobre 2014